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평가점수A

[간호학] 수술실 case study

저작시기 2003.04 |등록일 2004.07.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 14페이지 | 가격 1,000원

소개글

열심히 했습니다....^^*
그래서 에이뿔 맞았어요~~~~~~

목차

- 개인력
- 가족력
- 각종 검사 결과
- 수술과 관련된 정보
- 간호과정
- 약물의 상세 정보

본문내용

(1)수술 전
▬ 수술전 준비: ▹ 금식 - 유
▹ IV line - Yes
▹ Foley catheter - No
▹ 장신구(보철물) 부착 - No
▹ 의식상태 - 깨끗함.
▹ 병실로부터 받은 물품 - chart & X-ray 봉투
▬ Post op. pain control
▹ Fentanyl 1500mg ( 전신마취보조제, 진통작용 )
▹ Zofran 2A ( 수술 후 구역 및 구토의 예방)
▹ Tarasyn 5A ( 해열, 진통, 소염제)
▬ 마취전 투약제 및 경로
▹ Midazolam 3.5mg IM (투여시간 : AM 7: 30)-진정제
▬ 수술(마취)과 관련된 각종 결과
▹ V/S : HR - 79회/분 BP - 120/80 mmHg
BT - 36。C RR - 20회/분
▹ Hb/Hct/WBC : 11.4/34.7/6.72
▹ Blood type : O형
▹ PT/aPTT : 11.6/28.4
▹ Electrolyte, Glucose : 140/4.0/218
▹ Bun/Creatinin : 18.1/1.04
▹ LFT : 7.03/4.14/15.8/11.1/58
▹ HBsAg/HBeAg/VDRL : -/-/-
▹ Chest X- ray : Non - specific
▹ EKG : Non - specific
▹ U/A : glucose ++
▹ Breathing sound : CBC s r
▹ Heart sound : RNB s n
▹ 약제기왕력 : no
▹ 질환의 유무 : no(당뇨가 있는지 몰랐으나 입원후 당의 수치가 높은 것을 알게됨)

참고 자료

없음
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