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[간호] 척수손상 환자의 간호

등록일 2004.07.02 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 1,000원

소개글

척수와 척추의 비교, 그림과 각종 표로 정리했습니다.

목차

척수손상
(1) 척수 손상의 정의
(2) 척수손상 환자의 발생정도
(3) 척수손상의 원인
척수손상의 간호중재

#1. 호흡기능 부족, 기도 개방 유지 불능, 가스교환 장애
- 기대되는 결과
- 수행
#2. 마비와 관련된 방광관리
- 기대되는 결과
- 수행
#3. 피부 손상 위험성
- 기대되는 결과
- 수행
#4. 마비와 관련된 변비
- 기대되는 결과
- 수행
#5. 신체 손상의 위험성
- 기대되는 결과
- 수행
#6. 영양 부족
- 기대되는 결과
- 수행
#7. 비사용 증후군의 위험성
- 기대되는 결과
- 수행
#8. 성기능 장애
- 기대되는 결과
- 수행

본문내용

#1. 호흡기능 부족, 기도 개방 유지 불능, 가스교환 장애
- 기대되는 결과 : 대상자는 호흡기 위험의 징후가 없으며, 깨끗한 폐음, 정상 범위의
PaO2와 PaCO2, pH, 산소 포화도, 힘들지 않는 호흡, 정상 폐활량에 의해 증명된다.
- 수행
① 흉부 물리 치료 : 분비물을 이동시키고 폐렴 예방
② 기계적 환기 : 척수부종으로 인한 일시적 호흡장애로 인해 사용되나 일시적으로만 사용
③ 잦은 체위 변경
④ 수분 섭취 권장
⑤ 기관 누공 형성술 : 장기간 환기를 조절하고 기관지 분비물을 쉽게 제거. 식도를 봉쇄
하여 기도 흡인 예방
⑥ 복대 제공 : 복부지지, 횡경막 호흡용이, 정맥귀환 증가
⑩ 심호흡 연습 : 사지마비 환자는 매일 아침 일어나면 가래가 있는지 스스로 알아야 하며
호흡운동을 통하여 폐를 완전히 팽창시켜야 함.
- 코로 가능한 천천히 깊이 숨을 들어 마심.
- 입술을 오므리고(촛불 끄는 입술) 천천히 숨을 내 쉬도록 하여 숨을 내쉬는 시간이
들이쉬는 시간의 2배가 되도록.
- 호흡운동은 종이불기, 촛불불기, 풍선불기 순으로 시행하며 들이쉬는 숨과 내쉬는 숨 에 일정한 리듬을 주어 심호흡이 되도록.

참고 자료

성인간호학 - 현문사
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