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[간호] sepsis 간호진단

등록일 2004.06.20 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 800원

목차

# 질병, 면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성(5/31~6/3)
# 미성숙한 피부구조, 침습적 절차와 관련된 피부 손상 위험성(6/1~6/3)

본문내용

# 질병, 면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성(5/31~6/3)

간호사정
<Objective data>
① 미생물검사
(검체 : stool)
5/29 Rota virus 검출됨
⇒5/29 suspected
sepsis 진단받음
(6/1 E. coli 검출됨)
② 5/31 WBC 12.5
③ sepsis 임상증상보임.
(복부팽만, 황달, poor
feeding, 식욕부진, 보챔)

간호목표
<장기 목표>
신생아는 질병이 치료되고 면역이 강화되어 감염의 증상을 보이지 않는다
<단기목표>
① WBC는 정상으로, 체온은 안정적으로 유지된다.
② 균배양 검사시 균이 검출되지 않는다
③ 항생제 사용 횟수, 용량이 감소한다.
④ 감염증상이 줄어든다.

참고 자료

없음
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