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[간호] 교환수혈

등록일 2004.06.19 한글파일한컴오피스 (hwp) | 10페이지 | 가격 800원

목차

1. 목적
2. 적응증
3. 교환수혈에 사용되는 혈액
4. 수혈의 기본원칙
5. Exchange transfusion의 technique
6. 수혈 부작용
참고사항
☛ 신생아 고빌리루빈 혈증
☀ 황달의 치료 - 광선요법
☀ 신생아 용혈성질환

본문내용

☞ 1.목적
- 환아의 적혈구와 혈장을 적합한 적혈구 및 혈장으
로 바꾸어 주는 것이다.
- 신생아 용혈성 질환 (Hemolytic disease of the newborn, HDN)등에 의해 심한 과빌리루빈 혈증이 생기면 핵황달 등 신생아에게 심한 합병증이 초래될 수 있으므로 과도하게 증가된 혈중 비포합 빌리루빈을 제거하고 용혈을 일으키는 적혈구 항체를 제거하기 위하여 교환수혈을 시행한다. ( 핵황달을 예방하고 용혈로 생기는 빈혈을 예방, 순환항체들을 없애주고 감작된 적혈구를 환원 시키며 bilirubin치를 떨어뜨린다.)

가. 이 과정에서 다른 세포성분들은 크게 영향을 받지 않는다.

나. 채혈후 7일 이내의 전혈이 사용되는데 그 이유는 채혈후 7일 이내의 적혈구에는 2.3- DPG(RBC 기능인 산소운반능력)가 충분하므로 수혈직후부터 산소운반 및 해리를 정상적으로 수행할수 있기 때문이다.

다. 교환수혈은 무균적 수술절차에 의해 이루어지며 교환할 수 있는 혈액량은 영아 혈 액량의 2배정도로 약 85ml/kg이며 최대 500ml이하로 한다. 2배의 혈액량으로 교환 하면 영아혈액의 약 85%가 교환된다.
1회 교환혈액량은 만숙아에게는 20ml, 미숙아에게 는 10ml로 한다.

참고 자료

아동간호학 -조결자, 송지호 (현문사)
아동간호학 -하 영수, 이 자형 (수문사)
임상간호메뉴얼
http://www.bom-clinic.co.kr , http://www.transfusion.or.kr
http://pusan.aiit.or.kr, http://www.ulsanblood.or.kr
http://chanhyug.com.ne.kr, http://seonhui106.cafe24.com
http://hmo.ghil.com/nurse1.html
http://www.blood.or.kr
http://www.amc.seoul.kr
http://www.top10clinic.co.kr/health_info/hsub3/1002_07_80.html
http://gk365.com.ne.kr/c57.htm
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