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[성인간호학] 폐렴간호과정

등록일 2004.06.07 | 최종수정일 2014.02.15 한글파일한글 (hwp) | 6페이지 | 가격 900원

소개글

폐렴 간호과정

목차

#1 다량의 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결
#2 자가간호결핍, 장기간의 부동으로 인한 피부손상의 위험성
#3 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염의 위험성
#4 위관영양과 관련된 영양부족
#5 정보부족과 관련된 지식부족(퇴원시 교육)

본문내용

#1 다량의 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결

단기목표
:기도개방성이 증가한다.
장기목표
:원활한 환기를 유지한다.

1. 기도내 분비물을 제거한다.
1-1) 부드러운 카테터를 이용하여 기관내관을 통해 흡인을 하였다.
1-2) 비강을 흡인하였다.
1-3) 2시간에 한번씩 , 대상자의 호흡음이 ‘그르릉’ 소리가 날 때마다 흡인을 해주었다.

2. 기도 내 흡인을 방지한다.
2-1)머리를 옆으로 돌려주고, 머리 밑에 패드를 깔아 주었다.
2-2)입속에 있는 침, 분비물을 흡인해 주었다.
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