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[마취학] 마취학-마취 약제

등록일 2004.06.06 한글파일한글 (hwp) | 19페이지 | 가격 2,000원

소개글

마취약제에 대해 정리한 리포트입니다.
정말열심히 적은 리포트입니다.
참고하시고 좋은 결과 있으세요..^^

목차

정맥마취제(Intravenous Anesthetics)
- 펜토탈(Sodium Thiopental) -> BARBITURATES
- 벤조디아제핀 유도체(Benzodiazepines)
- 케타민(Ketamine)
- 프로포폴(Propofol)
- 에토미데이트(Etomidate)

흡입마취제(Inhalation Anesthetics)
- 엔풀루란(Enflurane)
- 아이소풀루란(Isoflurane)
- 데스풀루란(Desflurane)
- 세보풀루란(Sevoflurane)

국소마취제(Local Anesthetics)
- 국소마취제(Local Anesthetics)
- 침윤마취시 국소마취제의 상용양
- 척추마취시 국소마취제의 상용양
- 경막외마취시 국소마취제의 상용양

근육이완제(Muscle Relaxants)
- 썩씨닐콜린(Succinylcholine)
- 판크로니움(Pancuronium)
- 베크로니움(Vecuronium)
- 아트라쿠리움(Atracurium)
- 피페쿠로니움(Pipecuronium)
- 로쿠로니움(Rocuronium)

본문내용

1. BARBITURATES

1.1. 약리작용

1) 조절성(controllability) :

(1) 흡입마취제와는 달리 체내로 일단 주입된 barbiturate는 인위적으로 제거하기가 어렵다(길항제가 없기 때문).

(2) 약리작용 ;
정맥내로 주입된 thiopental이 간장, 신장 그리고 근육 등으로 신속하게 분포되기 때문에 혈중농도가 급속히 하강하며 그후 지방으로 천천히 그러나 대량으로 분포된다. 정맥내로 주입된 thiopental은 재분포(redistribution)와 생체전환(biotransformation)에 의해서 소실된다.

(3) 조절성 ;
barbiturate의 농도를 다양하게 조절하는 방법(0.2 - 2.5%)
② 지속적으로 정맥내에 주입하는 방법
③ 간헐적으로 주입하는 방법 등으로 향상시킬 수 있다.

2) 약동학(pharmacokinetics)

(1) 재분포(redistribution)
정맥내주사(single injection) 심장 및 폐순환계로 이동 뇌, 간장, 신장 등으로 이동
* lipid solubility가 높아서(ion화 되지 않는 특성) 혈뇌장벽(blood-brain barrier)을 쉽게 통과 - 대뇌흡수가 신속하다
* barbiturate는 혈뇌장벽을 쉽게 통과하므로 뇌에서는 약 50초후에 최고농도에 도달하며 대뇌조직속의 농 도가 혈중농도와 평형을 이루는데에 소요되는 시간은 약 1분이다
* 뇌척수액과 평형을 이루는 데에는 약 15분 정도 소요된다. 근육, 피부, 골격 등으로 이동(lean tissue)
* 15-30분후에 혈중농도와 평형을 이룬다. 지방조직(fat tissue)으로 이동
* 혈중농도와 평형을 이루는 데에는 수시간이 소요된다.

참고 자료

대한마취과학회 편저. 마취과학 제 3판, 1994
http://nopain365.com/cl.html
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