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내과케이스

등록일 2004.05.26 한글파일한글 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ서론
1. 대상자 소개
2. 대상자 병력
3. 대상자 신체검진

Ⅱ 본론
1. Disease Description
1) Lung Ca
2) COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
3) Unstable angina
4) DM(Diabetes Mellitus)
2. 투약약물
3. 임상검사 및 진단적 검사 결

본문내용

2. 대상자 병력
① 진단명 : R/O Lung Ca - Lung Ca 의심중임.
COPD(chronic obstructive pulmonary disease)
unstable Angina
DM(diabetes mellitus)
② 입원일시 : 2004. 05. 13 6pm
③ 입원경로 : 2004. 05. 09 8pm ER로 입원
입원방법 : 도보
④ 주호소 : 조이는 듯하고 우리한 chest pain.
(오른쪽 nipple 근처가 조이는 듯함
- 입원일 하루 전 통증이 공중에 뜨는 듯하여 쓰러질뻔 함)
⑤ 입원동기 : unstable angina(2-vessel CAOD), COPD, DM, R/O Lung Ca로 본원 F/U 받다가 내원 10일 전부터 운동하거나 움직일 때 가슴 통증이 심해서 본원 ER 통해 입원.
⑥ 입원당시 활력징후 : 혈압 - 120/70mmHg 체온 - 36.5℃,
맥박 - 72회/min 호흡 - 20회/min
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