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[간호과정] 자궁근종 케이스스터디 (myoma case study)

등록일 2004.05.15 한글파일한글 (hwp) | 15페이지 | 가격 1,500원

소개글

자궁근종 케이스 입니다.

참고하셔서 작성하실때 도움이 되시길 바랍니다.

상세히 신경써서 작성했습니다.

목차

1. 자료수집
2. 간호진단과 진행일지
3. 문헌고찰

본문내용

1. 자료수집
1) 간호력
(1) 일반적 특성
이 름: 전○○
나 이: 45
진단명: Leiomyoma of uterus / Multiple myoma of the uterus
수술명: 전자궁 적출술
입원기간: 9일
직 업: 주 부
교 육: 고 졸
종 교: 기독교
결혼기간: 23년
가족형태: 핵가족
가족수: 5명
남 편: 48
직 업: 철물점 운영
교 육: 고 졸
종 교: 무 교
부부관계: 원만함
생활정도: 중층

(2) 월경력
초 경: 16세
간 격: 28일
기 간: 3일
양: 보 통
증 상: 특이사항 없음
산과력: G4-P3-L3-D0-A1

(3) 현병력
입원동기: 1년전부터 vaginal spotting이 있고, 한달 전부터
lower abdominal pain 있으심.
치료경력: local에서 정밀검진 위해 기독병원으로 오심.

(4) 과거병력
① 과거병력에서 특별한 문제점은 있는가?
Gyn. diseases: · STD: · DM: ·
Tbc: · Hypertension: · Epilepsy: ·
Psychiatric disorder: · Rubella: · Heart disease: ·
Endocrine disease: · Lung disease: · Renal disease: ·

② 사고 및 상해경험이 있는가? 없음
③ 알러지유무: 무
④ 수술경험이 있는가? 20세때 Appendectomy, 88년에 난관결찰술 받으심.
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