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[OR] 골관절염(osteoarthritis) ,TKRA (Total knee replacement arthroplasty)

등록일 2004.05.15 한글파일한글 (hwp) | 7페이지 | 가격 800원

목차

간호사정
1. 개인력
2. 과거력
1) OP Hx
2) medical Hx
3) 기타
3. 현병력
1) 주호소
2) P.I
4. 신체사정
5. 수술 간호사정
1) 수술 전 간호사정
2) 수술 중 간호사정
⑴ 수술 준비
⑵ Anesthesia
⑶ Preparation
⑷ 수술과정
⑸ Sutures
3) 수술 후 간호사정

본문내용

간호사정
1. 개인력
환자명 : 최■■
나 이 : 76세
성 별 : F
교육정도 : 무학 (미취학)
종 교 : 기독교
결 혼 : 기혼 (사별)
음 주 : none
흡 연 : none
입원일시 : 2004. 4. 14
입원경로 : 외래
진단명 : OA knee both (Rt>Lt)
수술명 : Rt. TKRA

2. 과거력
OP Hx
- 26년전 myoma로 hysterectomy
- 7년전 백내장 수술
- 2003년 10월 PLIF 시행 (본원)
- 2003년 12월 26일 Lt. TKRA 시행 (본원)
medical Hx
- Hypertension yes
- Pulmonary Tbc no
- DM no
- Hepatitis no
- Allergy no
기타
- vertigo로 본원 NR 1월 방문 (스스로 약 먹지 않는 상태)
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