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[간이식] 간이식 & 간이식 전문 간호사

등록일 2004.03.26 한글파일한글 (hwp) | 16페이지 | 가격 800원

목차

Ⅰ. 간이식
1. 공여자와 수혜자 준비
2. 수혜자 선택
3. 수술전 환자관리 및 고려사항
4. 수술실에서의 수술전 준비과정
5. 수술
6. 수술후 환자 관리
7. 결론

Ⅱ. 간이식 환자 간호관리
1. 수술전 간호
1) 수술전 평가
2) 수술전 준비
2. 수술중 간호
1) 수술중 간호관리의 목표
2) 수술중 간호
3. 수술후 간호
1) 급성기 간호
2) 회복기 간호
3) 퇴원후 간호

Ⅲ. 전문 간호사로서의 영역
1. 장기이식 전문간호사의 역할 개발
2. 장기구득 코디네이터의 역할
3. 임상 장기이식 코디네이터의 역할
4. 교육자로서의 역할
5. 상담 및 정보제공자로서의 역할
6. 연구자로서의 역할
7. 결론

** 참고문헌 **

본문내용

Ⅰ. 간이식

1. 공여자와 수혜자 준비
* 적합한 공여자 찾는데 가장 중요한 요소는 이식될 장기의 적당한 크기, 혈액형, 조직형태
* 간이식수술에 적합한 공여자는 55세 이하
* 심장병, 중증 고혈압, 알코올중독증, 전이성 악성종양 등 생명을 위협하는 요소 없어야 함
* 대상자는 심리적으로 안정되어야 하고, 수술 후의 복잡한 과정동안 좋은 지지체계를 가지고 있어야 함
* 수여자의 혈압과 혈류량이 간 제거 수술 3시간 동안 충분한 균형을 유지해야 함
* 이상적인 공여자의 간은 수혜자의 간보다 작아야 함
(질병 말기 단계에서 환자의 간이 정상적인 간보다 작아지기 때문)
* 소변, 혈액, 객담 배양에서 감염이 없다는 것이 판명되어 함

※ 신체크기와 혈액형 : 공여자와 수여자를 맞추기 위해 가장 중요하게 고려해야 할 것
* 공여자의 간을 이식 받기 위해서 공여자의 체중과 대상자 체중의 차이가 9㎏이내여야 함
* 공여자와 수여자의 ABO혈액형만이 조직적합성을 위한 조건임
* 간이식을 위해 ABO형을 맞추는 것이 좋지만, 응급상황에서는 ABO형에 상관없이 이식함
* ABO형을 맞추지 않았을 경우의 주요 문제점은 이식편대숙주반응(graft-versus-host disease; GVHD)으로서 동종이식에서 공여자 임파구의 수동전이 때문에 일어나는 이식편대 숙주반응은 ABO항원에 대한 항체를 형성하며 이런 용혈과정은 보통 스스로 제한되고, 동종이식을 손상시키지 않으면서 의학적으로 치료 가능함

참고 자료

참고문헌

* 김용순 편저/ 장기이식 -원리와 실제-/ 현문사/ 1997

* 전시자 외/ 성인간호학 上/ 현문사/ 1999

* 서문자 외/ 성인간호학 下/ 수문사/ 1999

* http://www.buminhos.co.kr/faq-8.html#33

* http://www.cuh.co.kr/info_01.html

* http://www.amc.seoul.kr/~organ/m04/m04_liv.html

* http://www.gospelmed.co.kr/06-s02-04.htm

* http://www.hanmedi.com/hospital24/center/center1/center1-1.asp

* http://www.ltkorea.or.kr/liver_history.html

* http://transplant.co.kr/journal/Way/SEARCH/no8_1.html

* http://myhome.netsgo.com/mydoctor/정보/간이식.htm

* http://provin.kyonggi.kr/life/hlth/life_hlth_024_11.html
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