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평가점수C

[간호학] 비뇨기계 간호

등록일 2004.03.20 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

목차

급성심부전증

만성심부전증

사구체질환
급성사구체신염
만성사구체신염
신증후군

요로감염
급성신우신염
만성신우신염
급성방광염
만성방광염
요로결석

신장암

방광암

전립선비대증

신경인성방광

본문내용

급성신부전증

1. 관찰 및 측정해야 할 사항
전신상태, 활력징후, 호흡상태, 청색증 유무, 부종유무, 수분섭취량, 소변량 및 체중

2. 단계별 간호
핍뇨기
1. 체액, 전해질 균형유지
환자의 체액상태를 매시간 기록, 비교하고 체액 축적의 징후는 바로 의사에게 보고한다.
부종은 발, 다리, 눈 주위등에 먼저 나타남-> 폐부종, 심부전의 징후를 관찰
중증환자는 중심정맥압, 동맥압을 모니터한다.
자세, 활동정도는 에너지 수준, 호흡 능력에 따라 매일 결정한다
수액량 = 전날의 소변 배설량+400ml(하루동안의 보이지 않는 손실량) 공급
무뇨증 핍뇨증 환자에게는 정맥 수액 공급시 주의요하고 정확한 I/O 기록이 필수
2. 휴식과 활동의 균형유지
급성기에는 절대안정을 취해 대사요구량을 감소시킨다
일상생활 활동을 도와주고, 에너지 보전위해 휴식을 취하도록 계획신장기능이 호전되면 운동량을 점진적으로 증가
3. 영양공급
급성신부전 환자는 경구로 수분 섭취가 가능해도 체내 생화학적 변화와 위장관 자극으로 인한 오심 때문에 음식 섭취가 어렵다
단백질, 칼륨 섭취를 제한한다 - 단백질 대사산물, 칼륨이 배설되지 못함
신체세포조직 구성을 위한 최소한의 단백질은 허용 , 고탄수화물, 저단백 식이를 권장함

참고 자료

임상간호메뉴얼
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