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정신간호-casestudy

등록일 2003.12.25 한글파일한글 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,000원

목차

<일반적 정보>
<신체적 정보>
<질병과 관련된 정보>
<발달력과 과거력>
<가족에 관한 정보>
<질병과 관련된 병실 생활>
<검사 및 치료>
<문헌고찰>
<간호 진단 & 중재>

본문내용

<질병과 관련된 정보>

■ 주된 입원 동기 (Chief Complaints)
: 진단명 Schizophrenia
■ 엄마와 다투고 여자목소리, 욕하는 소리, 엄마 목소리의 환청이 들리고, 정신적으로 육 체적으로 안좋은 면도 있고 그래서 왔어요.■
■ 돈을 조금 벌었는데 스트레스 받을때마다 돈만 쓰고 다녔어요.■
■ 다른 사람이 내 욕을하는 것 같았고, 몸이 차갑게 느껴졌다.■
■ 발병일 (on set) : recent onset 2002.7.20 remote onset
■ 현재의 병력
: 본원에서 SPR로 2001년 5월 18~12월 24일 까지 입원한 이후 퇴원함. 안성의 센터에 갈 때 빼고는 집에 있었는데 2002년 7월 20일 경 누나의 집에서 10여일간 욕하고, 어머니를 때리는 모습을 보여서 경찰서에 신고하여 수갑을 차고 내원함. 당시 다른사람들이 내욕을하는 것 같은 관계망상, 주위에서 화나게 만들기 때문에 이렇게 되었다는 피해망상, 욕하는 소리, 여자의 웃음소리, 엄마의 잔소리하는 목소리가 들리고, 다소 우울한 정서상태를 보임. 현재 망상과 환청증상 완화, 귀에서 윙윙거리는 소리가 들리고, 방장으로 환우를 돌봐야 하는데서 오는 스트레스 조절, 폭력 충동조절의 어려움을 호소함. 소변볼때 아랫배 불편감 호소.
■ 병식(insight) : 있음 - 맞아서 생긴 병이 있는데, 정신없는 병이에요.
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