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평가점수D

[모성간호학] 전치태반 케이스

등록일 2003.12.25 한글파일한글 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

목차

1) 일반 간호정보

2)임신과 관련된 정보

3) 신체 검진

4) 간호력

[Lab]
medication
[vital sign check]
I/O check
간호 진단과 중재

본문내용

◎ 간호 진단1
모체 상태 및 태아의 안녕과 관련된 불안

◎ 자료
주관적 자료- "우리 아기가 괜찮겠죠?"
"첫 아이인데 몸이 좋지 않아 걱정이에요"
"초음파 결과가 어떻나요? 많이 안좋나요?"
객관적 자료- 대상자는 침상 안정을 하고 있었다.
대상자는 vaginal bleeding이 있어 입원함.
대상자의 주호소는 P.P totalis임.(전치태반)
대상자는 11월 18일에 특별실로 입원하심.
대상자와 접촉시 자주 질문을 하시고 걱정되고 불안한 모습을 봄.
대상자의 활력 징후 10일 130/80-38.0°-106-24

◎ 평가기준
단기목표- 대상자는 10일 이후 잦은 같은 질문과 불안된 모습을 보이지 않는다.
장기목표- 대상자는 12일까지 자신의 감정을 잘 표현하며 침상 안정을 잘 할 수 있다.

◎ 간호계획
1. 모든 치료와 과정에 대해 설명하고 이에 따른 질문에 답한다.
2. 환자와 가족의 감정을 말로 표현하도록 격려한다.
3. 제왕절개분만에 대한 정보를 제공하고 환자를 정서적으로 준비시킨다.
4. 입원기간과 침상안정의 연장에 대해 논의한다.
5. 불안하고 초초한 모습을 책읽기, TV보기, 음악 감상으로 전환시키록 한다.
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