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[정신과간호] 정신과 신체변형장애 case

등록일 2003.12.11 한글파일한글 (hwp) | 13페이지 | 가격 800원

목차

(1) 문헌고찰

(2) 간호력 작성
<사회적 정보>
<질병과 관련된 정보>
<신체적 정보>
<가족에 대한 정보>

(3) 임상검사(심리검사)

(4) 투약기록

(5) 간호과정
#1 위생관리에 대한 인식부족 및 무관심과 관련된 자가간호 결핍
#2 대인관계 형성의 어려움 및 무력감과 관련된 사회적 고립

본문내용

<질병과 관련된 정보>

․ 입원일: 2003. 11. 3
․ 주호소: “ 얼굴 고쳐주세요.”, “눈이 작아요.”
개인위생 챙기지 않으며 거울 보지 않음.
․ 입원동기: 고 3시절부터 갑자기 자신의 외모에 대해 열등의식을 많이 느끼기 시작하여 약 50일 정도 등교거부했다고 함. “눈이 작다.”,“못생겼다.”고 하면서 local 성형외 과에서 여러차례 수술함.
2002. 11월에는 군대 의정부에서 훈련 중 대인공포증 있다면서 훈련을 거부하 여 훈련소에서 밖으로 내보냄. 군대에서 나온 후 집에만 있고, 거울도 안 보고, 씻지도 않고, 눈 큰 사람 TV에 나오면 끄고, 본인이 ‘김제동’닮았다고 함.
“친구를 만나도 내가 리드해서 말을 못한다.”,“사람만나기가 어렵다.”라고 하며 대인관계 형성에 어려움을 보임.
현재도 자신의 상태에 대해 전혀 insight없고 눈을 크게 만들려고 함.

․ onset: 3 years ago
․ 병식: 병식 없음
․ 진단명: r/o schizophrenia
r/o social phobia
r/o body dysmorphic disorder

참고 자료

대한신경정신의학회. 신경정신과학. 하나의학사. 1998
서울대학교병원 편. 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부. 2002
김윤희․ 이광자․ 유숙자․ 이소우․ 김소야자 외. 정신간호 총론 上․下. 서울: 수문사. 2001
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