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평가점수C

[간호] 신경계 사정

등록일 2003.11.30 한글파일한글 (hwp) | 20페이지 | 가격 1,500원

소개글

좋은 자료로 쓰시길 바래요~*

목차

<의식의 평가>
1) 의식수준
(1) 정의
(2) 일반적인 고려사항
(3) 의식수준 사정 방법
(4) 의식수준 측정도구(GCS)
2) 의식의 내용
(1) MMSE(mini mental status examination)
(2) Ranchos los Amigos Scale of congnitive functioning
(3) 언어 기능의 장애

<뇌신경 기능 평가>
1) 12 뇌신경 검사
2) 동공검사
3) 시각적 머리운동 반사 oculocepalic reflex

< 감각기능 평가>
1] 검진내용
2] 검진방법
3] 검진결과 기록

<운동기능 평가>
1)운동기능 평가의 구성요소
2) 운동계
3)운동기능 평가방법
+ 연하 기능, 배뇨 기능 사정

본문내용

1)의식수준
(1) 정의
의식의 주변환경과 자신을 인식하고, 환경에 반응하는 상태를 말한다. 의식은 상행성망상체의 기능으로 , 자극에 대한 반응양식을 관찰하여 평가하는데 수분내에 갑자기 변할 수도 있고 수개월에 걸쳐서 서서히 변화할 수도 있다. 따라서 중환자실이나 응급실과 같은 응급상황에서는 의식의 변화를 즉시 보고해야 한다.
(2) 일반적인 고려사항
① 주위환경과 관련된 행동의 타당성
② 두드러진 태도, 감정, 얼굴표정
주제나 주위 사람에 대한 환자의 반응
③ 이야기의 흐름
언어의 내용, 유창성, 소리의 질, 속도, 조화
④ 사고의 과정, 내용, 지각
개인의 주관적 반응과 조화
(3) 의식수준 사정 방법
① 자극
의식은 여러 가지 감각자극을 제공하고 이에 대한 반응을 관찰하여 평가한다. 자극은 다음 순서대로 반응이 있을 때까지 준다.
청각자극: 정상적인 목소리 큰 목소리

촉각자극: 약한 자극 통증을 유발할 수 있는 자극
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