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[간호학] 골절환자 case study

등록일 2003.11.24 한글파일한글 (hwp) | 22페이지 | 가격 1,000원

목차

1.문헌고찰
2.간호사정
3.간호과정

본문내용

§ 골 절 §
1. 골절의 정의
골절은 외부의 물리적인 힘에 의해 뼈의 연속성이 손상되었거나 선상의 변형을 일으킨 상태를 말한다. 즉, 뼈에 금이 가거나 부러
지거나 부서진 경우라고 할 수 있다.

2. 골절의 분류
1) 골절의 정도에 따른 분류
★완전골절 (Complete fracture)
: 골절의 골피질의 연속성이 완전히 소실된 경우이며 성인에서 잘 발생한다.
① 단순(폐쇄)골절 : 연부조직 및 피부는 정상, 임상골절, 골편수가 3편 미만.
② 매몰(감입)골절(Impacted fracture) : 골절된 뼈의 한 끝이 다른 뼈의 속에 그대로 남아 있는 골절.
③ 분쇄골절 (Comminuted fracture) : 골편수가 3편 이상인 경우. 비교적 둔탁한 외력이 광범위하게 가해졌을때 일어남.
④ 개방골절 (Open fracture) : 골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출된 골절. 감염의 위험이 높다.
⑤ 합병골절 (Complicated fracture) : 골절 주위에 있는 중요한 조직이나 기관에 손상을 일으키는 골절.
⑥ 압박골절 (Compression fracture) : 순수한 압박으로 인해 단단한 간부가 해면성 조직으로 눌려 들어가서 골단과 골단간을 경유
하는 Y형·T형 골절.
★불완전 골절(Incomplete fracture)
: 골절이 한쪽 피질골의 연속성만 소실된 경우를 말함. 소아의 뼈는 탄력성이 크기 때문에 불완전 골절이 주로 일어난다.
① 그린스틱 골절 : 골피질의 일부가 떨어져 나간 상태. 소아에서 많이 발생.
② 균열 골절 : 골편의 전위가 없으면서 뼈에 금이 간 상태.
③ 관통 골절 : 총탄의 관통 등으로 발생.
④ 함몰 골절 : 뼈의 일부분이 푹 들어간 골절(주로 두개골에서 발생)
2) 골절선의 형태에 의한 분류
① 횡상 골절 (Transverse fracture) : 주로 둔탁한 외력이 순간적으로 선상으로 작용할 때 나타나며, 광범위한 연부 조직 손상을
일으킨다. 일단 정복되면 전위를 일으키는 경향이 적다.
② 사상 골절 (Oblique fracture) : 간접적 외력에 의한 경우가 많고, 비교적 적은 연부 조직 손상을 나타내며 골절선이 짧고, 골
절이 둥글다. 혈액순환과 영양분 흡수율이 높기 때문에 골절 치유가 좋다.
③ 나선상 골절 (Spiral fracture) : 간접적 외력에 의한 경우가 많고, 비교적 적은 연부 조직 손상을 나타내며 골절선이 길고, 골
절면이 넓다. 전위가 넓어서 불완전성 골절이라 함.
④ 종상골절 (Longitudinal fracture) : 골절선이 뼈의 장축을 따라 형성된 골절.
3) 골편의 전위 형태에 의한 분류
① 외측전위 (Lateral dispacement) : 골절시 뼈의 위치가 수평으로 이동한 것.
② 각 전위 (Angular displacement) : 골절 부분에 각이 형성된 형태의 골절로서 주로 사횡상 골절(Oblique transverse fx)이다.
③ 중복전위 (Overlapping displacment) : 한 뼈의 골절부 말단이 서로 겹쳐진 형태의 골절로 뼈의 길이가 외형적으로 짧아진다.
④ 회선전위 (Rotator displacment) : 골절된 뼈의 원위부 골편이 장축을 중심으로 회선한 것을 말하며 염력이 <font color=aaaaff>..</font>
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