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평가점수B

[심근경색증] 심근경색증

등록일 2003.07.17 워드파일MS 워드 (doc) | 6페이지 | 무료

목차

간호사정
간호진단
간호중재
환자교육

본문내용

간호사정
※ 관상동맥 질환의 간호사정 부분 참조
1. 혈전용해 치료와 PTCA(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty)의 금기에 대한 정보를 분석한다.
2. 위기상황에서 환자가족의 반응을 파악한다.
3. 심근 손상정도를 파악하기 위해 심장효소검사를 처방에 따라 실시한다

간호진단
1. 산소 공급량과 요구량의 불균형과 관련된 통증
2. 흉통, 임박한 죽음, 위협적인 환경과 관련된 불안
3. 수축력의 장애와 관련된 심박출량의 감소
4. 일상생활 활동을 위한 불충분한 산소 및 침상안정과 관련된 활동의 지속성 장애
5. 항응고제 사용으로 인한 출혈경향 증가와 관련된 신체 손상위험성 : 출혈
6. 관상동맥 재협착, 경색의 확장과 관련된 조직관류의 변화(심근)
7. 자신감에 대한 위협, 수면과 안정 양상의 변화, 지지체계의 부족과 통제의 소실과 관련된 비효율적 대응
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